COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭应用无创呼吸机治疗疗效观察(1)
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[摘要] 目的 探讨无创呼吸机在治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的价值。 方法 选择我院患者26例，均为COPD同时合并Ⅱ型呼吸衰竭，患者除了应用内科基础治疗，还采用无创呼吸机通气，观察治疗前后动脉血pH，PaO2，PaCO2等的变化。 结果 无创通气后pH，PaO2均有升高，同时PaCO2有下降。 结论 早期应用无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果较好，并发症少，患者易于接受。
[关键词] 无创呼吸机；COPD；Ⅱ型呼吸衰竭
[中图分类号] R563.8 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)01-175-03
慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺，以气流受限不完全可逆，并进行性进展为特点的呼吸系统疾病，其发病率呈逐年升高的走势，且预后不佳，患者死亡率高。COPD患者肺功能下降，尤其在某些诱因如感染等因素引起急性加重时，肺功能会进一步恶化，引起肺通气功能和换气功能严重障碍，从而加重缺氧及二氧化碳潴留，即为Ⅱ型呼吸衰竭。虽经过内科基础的抗炎、平喘、祛痰等治疗，有时疗效欠佳，严重者危及生命。近年来无创通气日益在临床中受到重视。双水平气道正压通气(BIPAP)鼻(面)罩式机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病取得良好疗效，可提高(COPD)并发呼吸衰竭PaO2，降低PaCO2。帮助患者渡过难关。但对重度高碳酸血症患者是否有作用，尚有争议[1]。2011年12月～2012年12月我科收治患者26例，为COPD急性加重，化验血气分析均为Ⅱ型呼吸衰竭，均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》及Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准，对26例慢阻肺合并呼衰患者采用药物加机械通气进行综合治疗，效果显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我科自2011年12月～2012年12月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，其中男14例，女12例，共26例 ......
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