HCG/LH与获卵率对临床结局的影响(2)
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1.2 方法
1.2.1 治疗方法 根据患者的年龄、基础内分泌水平、体重等分别采用长方案、微刺激方案进行促排卵。同时，通过经阴道B超检查及激素水平测定监测卵泡发育情况，当经阴道B超监测卵巢内有2个及以上的卵泡直径达18mm时，当晚肌注HCG。注射HCG次日，我们通过贝克曼DIX-800查E2、LH、P、HCG水平。HCG日36～38h后取卵，对穿刺卵泡数计数，并计数获卵个数。取卵当天开始给予黄体支持(40mg黄体酮，一日2次)。取卵后4～6h进行体外授精，包括(常规体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)，取卵第1天观察并记录受精情况，取卵第2天和第3天分别观察胚胎发育情况；并移植第3天的胚胎到子宫，移植2个胚胎；移植(ET)14d后，测血HCG水平，阳性者(HCG≥5.0)诊断为生化妊娠，ET 28d后进行B超检查，宫内有妊娠囊则确定临床妊娠，随后电话随访确定妊娠结局。通过生殖病历系统，调取每例患者的促性腺激素(Gn)使用天数、Gn用量、HCG日子宫内膜厚度、HCG次日测定LH、E2、P值，移植日内膜，妊娠结局，并做进一步分析。
1.2.2 实验室指标 (1)获卵数；(2)获卵率=获卵数/穿刺卵泡数×100%；(3)2原核胚胎数(2PN数)；(4)正常受精数；(5)正常受精率=2PN数/获卵数×100%；(6)正常卵裂数；(7)正常卵裂率=正常卵裂数/2PN胚胎数×100%；(8)优质胚胎数：采用4级胚胎分级法分为Ⅰ、Ⅱ级的胚胎数，即第3天胚胎发育为8细胞，均匀，碎片小于5%为Ⅰ级；第3天胚胎发育为8细胞，均匀，碎片在5%～20%为Ⅱ级；第3天胚胎发育为8细胞，不均匀，碎片在20%～50%为Ⅲ级；第3天胚胎发育为8细胞，不均匀，碎片大于50%为Ⅳ级。
1.3 统计学处理
采用SPSS13.0软件包行统计分析 ......
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