中医正骨配合外固定架在股骨粗隆间骨折中的应用效果(2)
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参见附件。
1.3 疗效判定标准
参照《中医骨伤科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.9-94)[2]对患者临床疗效进行判定：如果患者骨折完全愈合，并且没有发生短缩、髋内翻或者疼痛感，并且其髋关节活动完全正常，则判定为优；如果患者骨折愈合，但是出现轻微短缩，行走时会存在轻微的疼痛感，其髋关节活动基本正常，则判定为良；如果患者骨折愈合，但是出现关节周围软组织钙化和明显的疼痛感，必须服用止痛药进行止痛，其髋关节活动也受到严重限制，则判定为差。以优、良计算优良率。
1.4 统计学处理
数据均采用统计学软件SPSS17.0处理，患者外固定手术时间、术中出血量、住院时间均以()表示，临床疗效以率表示，分别采用t和x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组手术相关指标比较
观察组手术时间、住院时间明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨论
股骨粗隆间骨折也称为股骨转子间骨折，是指发生于股骨颈基底到小粗隆下平面区域的骨折，是一种常见的骨折疾病，多见于老年人[3-4]，其发生原因主要是因为老年患者出现低能量损伤，其中以跌倒外伤为主，老年患者普遍存在骨质疏松症状，从而增加了患者的骨折脆性，降低了其韧性，因此只要一有轻度的外伤就极易造成骨折，而受到髂腰肌的牵拉，从而导致患者小粗隆骨折，逐渐发展成为患者骨质成粉碎性。由于粗隆间部血运丰富，骨折不易愈合，若处理不当，易髋内翻等并发症[5-6]。外科手术是该病的主要治疗方案之一，目前临床以切开复位内固定应用最为广泛[7-8]，但由于该手术创伤较大、术中出血多，手术风险较高，如动力髋部螺钉(DHS)术手术时间长、创伤大、术中出血量多，Gammar钉对髓腔干扰大，股骨近端钢板适用范围有限。
我院借助中医正骨手法配合外固定架治疗股骨粗隆间骨折，在患者进行骨折复位中采用“拔伸牵引、旋转屈伸”手法 ......
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