玻璃体切除术联合不同气体充填治疗特发性黄斑裂孔(2)
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参见附件。
2 结果
2.1 术后矫正视力情况
从表中可以得出两组手术后1、6个月较术前矫正视力均有明显提高，存在统计学差异。两组术后6个月时矫正视力比较，t=2.1290，P<0.05，两组视力存在统计学差异。见表1。
3 讨论
特发性黄斑裂孔的发病机制主要为两方面：一是玻璃体的牵引，这起着关键作用[7-8]。二是黄斑囊肿和变薄。临床观察认为来自于玻璃体持续性切线方向的牵引力、网膜前膜的切线力和大的囊样腔隙发展，造成黄斑裂孔和袖口征逐渐增大[9]。
自从1991年国外报道了首例通过玻璃体手术治疗特发性黄斑裂孔以来，眼科同道们不断地在手术方式、手术技术等各个方面不断地进行探索和改进，从而不断提高黄斑裂孔的解剖学愈合率和视功能情况，目前普遍采用的术式为玻璃体切除联合内界膜剥离及C3F8填充，其次，玻璃体切割联合曲安奈德等药物注入可治疗黄斑水肿[10-11]。手术效果可靠，但由于C3F8半衰期长，术后患者舒适度较差，且并发症较常见，寻找一种有效充填气体既能够获得满意的疗效又不存在长效气体的缺点就变得尤为重要。
根据Gass的分期，我们觉得2～4期的特发性黄斑裂孔均可进行玻璃体手术期待术后获得更好地视功能[12] ......
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