有创颅内压监护在重型脑损伤术后的应用(1)
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[摘要] 目的 探讨有创颅内压监护在重型脑损伤术后的临床应用价值。 方法 选取2011年1月～2012年9月于我院进行开颅手术及脑室外引流术的重型颅脑损伤患者108例，根据随机原则分为实验组和对照组，每组54例。实验组和对照组患者均采用止血、抗感染、脱水、神经营养等治疗。实验组：使用Codman颅内压监护仪对患者进行硬膜下的颅内压监护。对照组：对患者颅内压不进行检测，仅按照传统方法进行颅内压预测和治疗。 结果 实验组和对照组相比在甘露醇使用时间及用量、肾功能损害程度和电解质紊乱等并发症的发生率、预后评估等各方面差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 使用颅内压监护可以明显提高重型颅脑损伤患者的临床疗效，值得推广应用。
[关键词]颅内压监护；重型脑损伤；术后；应用
[中图分类号] R651.15 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)19-198-03
重型脑损伤颅脑手术的主要目的是在患者发生不可逆的继发性脑干损伤之前，迅速清除颅腔内的血肿和损伤严重而坏死的脑组织以达到降低颅内压的目的，但是术后的颅内压增高可以导致脑血流量灌注不足，从而引起脑组织缺氧，如果不及时发现、处理这种反复出现的颅内压增高，会大大增加患者术后的残疾率和死亡率。最终产生不良后果。如何尽早的及时控制颅内高压，减轻脑损伤，减少并发症，降低死亡率及致残率，改善预后，提高患者的生存质量，是我们神经外科医生面临的困难[1]。因此，术后及时准确的了解患者的颅内压值，可以帮助医护人员准确判断病情，指导合理用药。本研究对我院108例患者实施颅脑手术，在常规术后治疗的基础上，对实验组患者采用颅内压监护，并及时采取对症治疗，大大减少了并发症和死亡率。现报道如下。
1 资料与方法
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