不同补液方法院前急救治疗创伤性休克的应用分析(2)
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参见附件。
近年来随着交通业及建筑业的快速发展，创伤性休克患者呈现增多趋势，其中多为非控制性出血性休克。有研究发现，采用大量快速液体复苏的方法对非控制性出血性休克患者进行治疗会降低血液浓度，增加血液的丢失量，促进发生稀释性凝血功能障碍，降低红细胞载氧能力，不利于改善组织缺氧状态，可能使患者发生代谢性酸中毒。本次研究中分别采用传统补液法和亚休克疗法治疗创伤性休克患者，结果表明，Ⅰ组治疗1～2h病死率、总病死率、严重并发症发生率与Ⅱ组比较较高，差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组血红蛋白、血小板计数、红细胞压积与II组比较较低，凝血酶原时间、输液量与Ⅱ组比较较高，差异有统计学意义(P<0.05)，说明采用传统补液法在院前急救治疗创伤性休克患者复苏过程中1～2h内快速输入大量液体后起到稀释血液的作用，影响了机体的凝血功能，使组织供氧量减少，从而使病死率高于采用亚休克疗法的Ⅱ组，亚休克疗法在院前急救治疗创伤性休克患者输注液体速度较慢，使患者血压处于较低的水平，从而降低了病死率。
总之，亚休克疗法在院前急救治疗创伤性休克中的临床疗效与传统补液法比较有显著优势，可以使输液量降低，有利于显著降低病死率 ......
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