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编号:12792816
张长青:基于损伤机制的桡骨骨折分类临床意义与价值(2)
http://www.100md.com 2015年6月1日 中国医药科学 2015年第11期
     何种分类能更有效地将各种分型进行归类,从而指导临床?基于骨折的损伤机制和传统的应力分类的分类方式,提出了Femandez分型方法,具体如下:FemandezⅠ型骨折:关节外桡骨远端弯曲骨折;FemandezⅡ型骨折:关节内、关节面剪切力骨折;FemandezⅢ型骨折:桡骨远端压缩型骨折,剪切力和弯曲力;FemandezⅣ型骨折:复杂桡骨及尺骨骨折脱位;FemandezⅤ型骨折:以上4型的组合,常为高能量损伤。手的不同受力会带来不同的骨折,垂直力的损伤相对更为严重,严重的高能量损伤,既有垂直力,又有弯曲力,所以导致损伤特别严重。

    基于力学和损伤的骨折分型,有何优点?

    FemandezⅠ型骨折与传统骨折对应关系:FemandezⅠ型骨折为弯曲骨折,指骨折受间接应力导致桡骨干骺端骨折。FemandezⅡ型骨折与传统骨折对应关系:FemandezⅡ型骨折为关节面剪切骨折。

    Fryman骨折与传统骨折对应关系:FemandezⅠ型骨折对应:Smith骨折(关节外,手背受力)和Colle骨折(关节外,受力方式是手掌受力),如果从另一个角度看,这也是FemandezⅠ型骨折,因为这也是一个受到弯曲力的关节外骨折;FerrandezⅡ型对应Barton骨折、FrykmanⅡ型 ......
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