手术时间48～94min，平均71min，术中出血50～120mL，平均85mL。本组病例中除4例骨折粉碎重行有限切开复位，其余均行闭合复位固定。35例全部得到随访，随访时间8～24个月，平均16个月。术后测量患肢无短缩、旋转及成角畸形，无断钉和髓内钉松动现象，术后无感染，无骨筋膜室综合征，无脂肪栓塞，无骨不连。按Klemm B功能恢复分级标准[6]，35例全部优。

    3 讨论

    胫骨骨折是长管状骨中最容易发生骨折的部位。交锁髓内钉治疗胫骨骨折是近年来被广泛应用的技术。随着各种新型髓内钉设计的出现以及人们对交锁髓内钉固定生物力学特点的了解，并结合大量的临床资料积累，该技术已经发展成熟，在骨科创伤方面成为一种安全有效的手术治疗方法。

    3.1 交锁髓内钉的优点

    应用交锁髓内钉治疗长管状骨骨折符合人体生理学特点，被称生物性内固定技术[6-9]。交锁髓内钉有以下优点：(1)轴心固定，髓内钉位于骨干中轴线上，避免应力遮挡造成骨强度下降引起的骨折，加快骨折愈合，利于早期活动或负重，骨折端还可产生微小的活动，刺激折端进而促进骨痂生长，骨折愈合率高；(2)交锁髓内钉弹性较好，变形后可自动恢复，髓内滑动少 ......