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编号:12786528
左侧成人肾母细胞瘤合并下腔静脉癌栓1例报道并文献回顾(2)
http://www.100md.com 2015年9月15日 中国医药科学 2015年第18期
     3.1.3 病理 AWT起源于后肾胚基,可分化成肾的各种成分。瘤体包覆的假包膜薄而脆,切面质地均匀,多呈灰白色、鱼肉样或伴出血、坏死等。镜下可见上皮组织和间叶组织均未分化,上皮组织可分化为不规则的腺样或形似肾小球的结构。间叶组织可分化为肌肉、骨骼、血管及结缔组织等。免疫组化:Rubin等[16]发现在典型的AWT中CK均表达阳性,部分病例CD99表达弱阳性。本例CK(局灶+),CD99(+),与之相符。AWT尚无特异性肿瘤标记物。

    3.1.4 诊断标准[17] (1)原发肾脏肿瘤;(2)具有原始母细胞样形圆或梭形细胞成分;(3)不成熟或胚胎样肾小管或肾小球样结构形成;(4)无肾癌组织;(5)组织学图像明确;(6)>15岁。

    3.1.5 分型及分期[18-19] 参照儿童肾母细胞瘤:分型(按病理学):(1)预后好的组织结构;(2)预后差的组织结构。分期Ⅰ期:肿瘤局限于肾内,可完整切除,未侵透肾包膜,无肾窦血管侵及;Ⅱ期:肿瘤超出肾脏,仍可完整切除,无淋巴结转移,且至少包含下列之一:侵透肾包膜,侵及肾窦血管 ......
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