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编号:13014158
23例脊柱布氏杆菌病的临床诊治分析
http://www.100md.com 2017年1月1日 《中国医药科学》 2017年第1期
     [摘要]目的回顾我院收治的脊柱布氏杆菌病患者的病例资料,分析脊柱布氏杆菌病诊断方法、治疗措施。方法收集我院自2014年9月~2016年3月收治的23例脊柱布鲁氏杆菌病患者的病例资料,分析总结患者病例资料特点。结果男15例、女8例,颈椎2例、胸椎2例、腰椎19例、骶椎3例、髂腰肌1例(其中1例同时累及胸腰椎,3例同时累及腰骶椎);23例患者均有颈、胸或腰背部疼痛病史,有牛羊接触史,MRI检查提示存在感染性病变,23例患者经血清学检查、细菌培养确诊后,行药物保守治疗(19例)或手术治疗(4例),均获得了满意效果。结论颈胸腰背部疼痛患者伴有发热,MRI提示存在感染性病变,既往有牛羊接触史,在诊断时要高度怀疑脊柱布氏杆菌病,该类患者可行相关血清学检查、细菌学检查明确诊断,大多数患者经药物保守治疗可获得满意效果,伴有脓肿形成压迫神经或脊髓压迫者经积极手术治疗,大多数患者也可获得满意效果。

    [關键词]布氏杆菌病;脊柱;感染;血培养

    布氏杆菌病(BS)是由布氏杆菌感染引起的一种人畜共患病,患病的牛、羊等病畜是该病的主要传染源,布氏杆菌可以通过破损的皮肤黏膜、消化道、呼吸道等途径传播。脊柱布氏杆菌病是BS的一种临床表现,是由布氏杆菌侵犯脊柱、棘突间隙、椎旁组织等引起的一种疾病,最常侵犯腰椎(L4、L5为著),颈、胸、骶椎病变相对少见,但颈椎受侵犯者可伴严重并发症(四肢瘫、截瘫等)。

    1.资料与方法

    1.1一般资料

    本组患者为我院2014年9月~2016年3月收治的23例脊柱布鲁氏杆菌病患者,其中男15例,女8例,年龄29~75岁(平均52岁),15例来自农村,8例来自城市;颈椎2例,胸椎2例,腰椎19例 ......

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