[摘要]目的 探讨妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)患者孕期原有疾病的变化与对母婴结局的影响。方法 2010年1月～2015年12月瑞金医院收治的妊娠合并SLE患者共83例。美国风湿病学会1997年推荐的SLE分类为诊断标准，分成三组：A组妊娠发生在SLE稳定6个月以上，蛋白尿<0.5g；B组妊娠时距SLE活动期<6个月；C组妊娠期新发SLE。结果在 A组中，76.47%的孕妇妊娠到足月，80.39%活产。B组和c组的妊娠结局差很多。B组的妊娠复发率高达42.19%。妊娠期新发的SLE的妊娠结局比较差，但在妊娠晚期发生的SLE的结局改善很多。SLE在妊娠期的复发率较高，即便是在稳定期内妊娠，复发率可达33.33%。结论 SLE患者妊娠时发生妊娠期高血压疾病、早产、低出生体重儿的几率在SLE病情活动时明显增加，建议在病情稳定半年以上受孕，可获得最佳妊娠结局。

    [关键词]妊娠；系统性红斑狼疮；病情活动；妊娠结局

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的好发于育龄妇女的自身免疫性疾病。SLE与妊娠之间的关系很复杂。首先是SLE对妊娠的影响。以往有些研究表明妊娠合并SLE风险很高，容易导致不良妊娠结局。尽管妊娠合并SLE是高危孕妇，随着风湿免疫学和产科监护水平的发展，这些孕妇也能取得较好的妊娠结局。另一个重要的问题是妊娠对SLE的影响。霍杰金妊娠合并SLE中心曾报道高达60%的复发率，也有其他报道报道显示低复发率甚至与非妊娠状态无差异 ......