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编号:13060255
低分子肝素联合康复训练预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成的研究(2)
http://www.100md.com 2017年4月1日 《中国医药科学》 2017年第7期
     1.2 治疗方法

    对照组患肢穿戴长筒弹力袜进行常规护理方法,同时口服拜阿司匹林(拜耳医药保健有限公司,J20130078);治疗组皮下注射低分子肝素钠注射液

    (商品名:希弗全,意大利阿尔法韦士曼制药公司,H20140280)。每天皮下给药2次,0.3mL/次,连续7d。7d后口服拜阿司匹林,并且在对照组治疗的基础上进行康复训练。康复训练包括心理康复和躯体功能康复。心理康复:与脑卒中偏瘫患者交流,了解其内心想法,给予患者关怀和社会支持;邀请心理科专家进行心理辅导和疏导,减轻心理压力,缓解精神紧张、降低甚至是消除患者抑郁或烦躁等不良情绪。躯体功能训练:综合应用Brunnstrom运动评价表,日常生活能力量表等方法,主要内容:(1)床上良肢位摆放;患肢穿戴长筒弹力袜进行功能训练包括感觉刺激技术、诱发分离远端、对角线运动级保持关节活动度;(2)床边翻身、坐起及站立锻炼;(3)日常生活动作训练。康复训练每天1次,每次60min,连续5d,周末休息,持续2个月。2个月后评价疗效。

    1.3 标本采集

    所有患者入院3h内以及2个月后抽取肘静脉血5mL,以3000r/min的速率离心10min,取血清并置于-80℃的冰箱中保存待检。采用酶联免疫吸附法测定D-二聚体、P-选择素的水平。其他生化指标采用全自动生化仪检测。

    1.4 临床疗效评价

    观察两组患者下肢肿胀、疼痛、皮肤颜色改变;彩超核实两组患者DVT的发生情况;采用酶联免疫吸附法检测试剂盒检测P选择素与D-二聚体 ......
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