【摘 要】目的：比较不同的姑息引流治疗方法对晚期恶性梗阻性黄疸的临床疗效。方法：回顾性分析我院2009～2013年收治的48例晚期恶性梗阻性黄疸患者的临床资料。结果：开腹引流组19 例，PTCD引流组29例，二组治疗一周后总胆红素，直接胆红素转氨酶水平较术前均有明显下降，2周后减黄效果趋于稳定，但各组同期胆红素值的比较差异均无统计学意义，术后统计短期并发症的发生率，PTCD引流组明显低于开腹引流组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访：开腹引流组病人生存期长于PTCD引流组。结论：2组不同引流方法在短期内减轻黄疸，改善肝功能方面无明显差异，开腹引流组在延长生存期方面优于PTCD引流组。

    【关键词】梗阻性黄疸；恶性；姑息性治疗

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    病例48例，男31例，女17例，年龄47～82岁，平均年龄61.2岁。所有患者均经临床、实验室检查以及影像学检查证实为恶性梗阻性黄疸。引起梗阻原因有胰腺癌17例，胆管癌11例，胆囊癌8例，壶腹部瘤4例，其它肿瘤移癌8例，临床表现主要有全身瘙痒、皮肤巩膜黄染，伴有肝区疼痛、恶心、呕吐、发热等症状 ......