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中医药联合化疗治疗胃癌
http://www.100md.com 2015年7月15日 《中外女性健康研究》 201514
     【摘 要】目的:探究中医药联合化疗对胃癌患者的临床治疗效果,为临床治疗提供参考。方法:选取近年来我院收治的胃癌患者60例,其中30例予以单纯的化疗治疗,为对照组;另有30例予以中医药联合化疗治疗,为观察组。随访记录、对比分析两组患者术后复发率、生活质量等。结果:观察组30例患者的术后复发率显著低于对照组30例患者,且其术后生活质量显著高于对照组,P<0.05。结论:对临床胃癌患者可采取中医药联合化疗治疗,有效提高患者疾病的治疗情况,改善患者术后生活质量。

    【关键词】胃癌;中医药;化疗

    随着我国生活水平的提高,尽管人们生活情况得到改善,但疾病的发生却逐年递增。位居恶性肿瘤榜首的胃癌的发生率也逐渐增高,尤其是中老年人群[1]。临床上,除了对胃癌患者进行早期发现、早期治疗的方法外,普遍采用手术切除后化疗为主要治疗方法[2],本研究对60例胃癌患者的相关治疗进行了一定的研究,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取近年来我院就诊的胃癌患者60例,其中男性38例,女性22例,年龄38~69岁,平均年龄约为(50.9±6.8)岁。经过病理学诊断分型:18例低分化腺癌,20例未分化腺癌,9例乳头状腺癌,10例管状腺癌,3例印戒细胞癌。根据患者的具体情况,有11例予以全胃切除,15例予以毕罗I式手术,其余34例患者予以毕罗II式。所有患者被随机分为观察组和对照组,两组患者在年龄、性别、病情等方面无统计学差异,具有可比性,P>0.05。

    1.2 方法

    60例患者均经过常规检查确定可行手术后予以了适当的手术治疗,术后均予化疗方案以一定的营养支持治疗,并根据患者的情况在术后一定时间内予以了PLF化疗方案(5-FU、CF、DDP按相应时间间隔予以静滴)治疗。观察组患者除给予以上治疗外,还根据患者的具体临床表现予以了适当的健脾扶正、以血养气血的中药药方联合治疗(主方:黄芪、党参、白术、半夏、陈皮等,具体药方需要根据患者情况予以制定)。随访记录、对比分析两组患者的临床治疗效果。

    1.3 统计学方法

    本研究数据均采用SPSS 18.0 软件进行分析,计量技术采用标准差或卡方检验,独立样本进行相关分非参数检验或回归分析,其中P<0.05为有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者术后生存率、复发率情况见表1、表2

    由表3可知,两组患者在治疗前生活质量无显著差异,经过治疗后,观察组患者生活质量明显高于对照组,P<0.05。

    3 讨论

    胃癌,在我国恶性肿瘤中占主要地位,严重威胁了患者的生命安全,具有一定的地方性,与患者的生活习惯等有很大关系。目前,临床治疗主要采用手术切除,但也有研究表明,大约有75%的胃癌患者会在胃癌手术后出现复发、转移等现象,因此,提高对胃癌患者的治疗效果、减少患者术后复发率等有重要意义[3]。随着科学技术的不断发展,医疗技术也得到了不断改进与创新,化疗技术的出现,使得中晚期胃癌患者对生存看到了希望。但由于各种化疗药物在杀死患者体内癌细胞的同时也会使得机体产生免疫抑制或肿瘤耐药性等因素,因此,一部分患者在术后化疗后疾病并不能够得到最有效的治疗,这也是目前国内医学界研究的热点[4]。

    而从中医的角度来讲,胃癌则属于“反胃”“积聚”等病症的范畴,并且从中晚期胃癌化疗来看,该病症可损耗正气,导致患者体质虚弱,脏腑会出现不同程度的虚损,而在临床症状上就会出现气血不足、脾胃亏虚[5]。中医理论中,肾是先天之本,五脏之根,因此对胃癌的根治可以从脾肾亏虚入手,采用一些补脾健肾等药方辅助手术及化疗治疗。且有研究表明,对进展期的胃癌患者配以中药治疗,患者生存率明显提高[6]。在本研究中,观察组患者在经过一系列的手术及化疗治疗后,配以适当的中药调理,其疾病的复发率显著降低,患者的生存率显著提高,生活质量也得到了很好的改善,相对于对照组而言,各方面的临床效果差异显著,P<0.05。这可能是由于中医药联合化疗治疗减轻了化疗引起的骨髓抑制、免疫下降等情况,但也恰好说明了适当的中药联合治疗可增加患者的抵抗力,减轻因手术及化疗给自身细胞带来的毒副作用,使得患者的生命得以延续。

    综上所述,对胃癌患者的治疗不仅需要适当的手术及化疗,还需要用以一定的中药药方予以辅助治疗,在化疗药物损伤机体的同时,提高患者机体体质,以最好的自身免疫状态接受相关治疗。

    参考文献

    [1]王超,沈克平,胡兵.中药复方治疗胃癌实验研究进展[J].中华中医药学刊,2014,32(9):2243-2245.

    [2]陈伟芳,魏克民.中药抗胃癌机制的实验研究进展[J].浙江中医杂志,2014(1):70-72.

    [3]陈曦琰,舒鹏.中药抗胃癌血管生成的研究进展[J].中国中西医结合消化杂志,2013(12):667-669.

    [4]乔胜军,和丽娜.介入治疗结合中药治疗胃癌肝转移疗效评价[J].山西医药杂志,2015,3(2):181-182.

    [5]刘仲,齐卓芳,程琪.中药灌肠治疗胃癌术后慢性腹泻17例[J].医学信息,2014(36):119-121., http://www.100md.com(周铁山)


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