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白血病患儿舒适护理的疗效评价
http://www.100md.com 2016年5月1日 《中外女性健康研究》 20169
     【摘 要】目的:对白血病患儿行舒适护理的效果进行观察。方法:将32例白血病患儿按照计算机表法平均分为对照组(n=16)和研究组(n=16),对照组实施常规护理,研究组行舒适护理,观察两组患儿的护理满意度、胃肠道反应发生情况以及院内感染情况。结果:研究组的护理满意度显著高于对照组,并且研究组的胃肠道反应发生例数和院内感染例数明显低于对照组,两组差异显著(P<0.05),统计学意义存在。结论:舒适护理应用在白血病患儿的护理中,能够提高患儿家长的护理满意度,并且有效地减少了胃肠道反应的发生率,提高了护理质量,值得进一步应用讨论。

    【关键词】白血病;舒适护理;患儿;疗效评价

    儿科中最常见的肿瘤就是小儿白血病,据相关调查研究,小儿白血病的发病率居小儿肿瘤第一位,约占41.12%[1],在当前临床医学的不断研究中,小儿白血病的治愈率有了显著的提高、白血病患儿治疗后需要对患儿实施相应的护理措施,以减轻患儿的不良反应,使患儿的心理、生理达到最佳的状态。目前,舒适护理在白血病患儿的应用中有显著的效果[2]。文章对我院2014年1月至2016年1月所收治的32例白血病患儿进行观察,具体情况如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    对我院2014年1月至2016年1月所收治的32例白血病患儿按照计算机表法平均分为对照组(n=16)和研究组(n=16)。其中,研究组患儿男9例,女7例;最大年龄12岁,最小年龄1.5岁,中位年龄(5.14±0.96)岁;7例非急性淋巴细胞白血病,恶性淋巴瘤3例,急性淋巴细胞白血病6例。对照组患儿男11例,女5例;最大年龄13岁,最小年龄2岁,中位年龄(6.06±1.16)岁;5例非急性淋巴细胞白血病,恶性淋巴瘤4例,急性淋巴细胞白血病7例。对两组患儿性别、年龄、病情等临床资料进行对比分析,差异不明显(P>0.05),统计学意义不存在,具有可比性。

    1.2 方法

    对照组实施常规护理,研究组给予舒适护理,具体如下:

    尽可能为患儿安排单间病房,在房间的布置上,采用暖色系,可在病房播放一些轻快的儿歌,以此缓解患儿紧张、恐惧的情绪。根据患儿的情况制定相应的化疗方案,并且将方案详细地对患儿家属讲解,在讲解的时候,应注意讲话的技巧,以免引起误会。护理人员应该随时保持患儿穿戴整齐整洁,增强患儿的舒适度,保证当天的补液能够按时输完,指导患儿注意个人卫生,并且禁忌生冷食物,注意口腔的清洁护理。由于患儿会出现情绪焦虑的心理,为此,护理人员应该尽量满足患儿的要求,并且与患儿时常沟通[3],可以对患儿讲卡通故事,或者播放一些少儿节目或是动画片,使患儿的孤独性得到舒缓。

    1.3 观察指标

    观察两组患者的护理情况,通过自制的护理满意度调查表进行分析,将其分为满意、一般满意、不满意,得出护理总有效率;比较两组患者护理后的胃肠道反应发生情况以及院内感染情况,得出胃肠道反应发生率和院内感染率。

    1.4 统计学分析

    对32例白血病患儿的所有临床资料均应用SPSS 19.0软件对其进行分析,两组患儿护理满意度用率(%)的形式表示,并对两组患者的院内感染情况以及胃肠道反应发生情况进行观察,并采取卡方检验,结果表明,两组差异显著(P<0.05),统计学意义存在。

    2 结果

    2.1 护理满意度

    研究组患儿行舒适护理后,其护理满意度显著高于对照组,两组患儿的差异显著(P<0.05),统计学意义存在,详情见表1。

    2.2 两组患儿住院期间院内感染情况

    研究组有2例发生院内感染,占12.5%,其中带状疱疹1例,呼吸道感染1例,对照组有8例发生院内感染,占50%,其中带状疱疹3例,呼吸道感染5例,对两组患儿院内感染情况行卡方检验,x2=5.2364,P=0.0221,两组患者的差异显著(P<0.05),统计学意义存在。

    2.3 两组患儿胃肠道反应发生情况

    研究组有1例出现呕吐、恶心症状,胃肠道反应发生率为6.25%,对照组有3例腹痛明显,4例出现呕吐、恶心症状,胃肠道反应发生率为43.75%,对两组患儿胃肠道反应发生情况行卡方检验,x2=6.0000,P=0.0143,两组患者的差异显著(P<0.05),统计学意义存在。

    3 结论

    Leukemia属于小儿恶性肿瘤,相关资料表明,白血病的发病几率呈现逐渐上升的趋势[4],小儿白血病初期临床表现为贫血、发热、感染等症状,随着病情的加重,表现为:乏力、面色苍白,并且出现轻微出血现象,多以鼻出血和牙龈出血最为常见。白血病的主要疗法为化疗,其根本目的就是延长患儿的生存时间。对白血病患儿应该注重饮食保健方面的疗养,应该合理搭配膳食,多以清淡为主。

    本次研究中,研究组患儿的护理满意度(93.75%)显著高于对照组(62.50%),并且研究组患儿的院内感染情况与胃肠道反应发生情况显著低于对照组,两组差异显著,统计学意义存在。由此可见,舒适护理能够有效应用在白血病患儿的护理中,此次研究与刘群,邓映,杨理等人的研究结果一致[5]。

    综上所述,舒适护理在白血病患儿护理中具有重要的作用,能够使患儿始终保持最佳的心理状态,不仅提升了医院的护理水平,同时为临床护理提供了更好的方向,丰富了整体护理的内涵,值得应用讨论。

    参考文献

    [1] 朱小花.舒适护理在白血病患儿中的应用[J].母婴世界,2015(18):90.

    [2] 戴静.白血病患儿舒适护理的疗效观察[J].安徽医学,2010,31(07):841-842.

    [3] 李晓红.舒适护理干预措施在白血病患儿化疗治疗中的效果研究[J].当代医学,2015(28):105-106.

    [4] 王闰平,任彩云,张蕾,等.舒适护理在小儿白血病腰穿鞘内注射术中的应用[J].中国现代医生,2011,49(02):54-55.

    [5] 刘群,邓映,杨理,等.舒适护理在小儿白血病腰穿鞘内注射术中的应用效果[J].护理实践与研究,2013,10(09):47-48., http://www.100md.com(李晓静)


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