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编号:13619182
三种治疗妇科良性肿瘤手术方式的临床分析(2)
http://www.100md.com 2017年2月15日 《中外女性健康研究》 20174
     将数据录入SPSS 20.0软件进行统计处理,用%表示并发症发生率和术后镇痛率,以[n(%)]形式表现,使用卡方进行数据检验,采用均数±标准差(x±s)表示术中出血量,用t进行检验。以P<0.05表示三组患者的各项资料数据对比有明显的差异,具有统计学意义。

    2结果

    如表1所示,行卵巢肿瘤剔除术的87例患者中未出现并发症,腹式手术的术中出血量和术后镇痛率分别与阴式和腹腔镜手术对比存在差异(P<0.05)。

    如表2所示,行子宫肌瘤剔除术的100例患者中,腹式的盆腔感染发生率、膀胱损伤发生率高于阴式、腹腔镜手术(P>0.05),腹式的术中出血量和术后镇痛率最高,与其他两种术式存在统计学差异(P
    如表3所示,113例行全子宫切除术患者中,阴式的盆腔感染发生率、膀胱损伤发生率比腹式及腹腔镜手术高,但对比差异不大(P>0.05);腹式的术中出血量和术后镇痛率均比阴式、腹腔镜高(P<0.05)。

    3讨论

    在临床治疗妇科良性肿瘤患者的手术方式中,开腹手术具有操作简单、器械和空间限制小、经济等优势,在切除恶性肿瘤上的效果显著,但其存在创伤大、遗留瘢痕、术后疼痛感强、术后并发症发生率高以及术后恢复慢等缺点,会延长患者的住院时间,增加经济负担。

    阴式手术与开腹手术相比,具有无创、疼痛轻微、术后恢复快等优势,能降低术后盆腔粘连等并发症的发生率,缩短患者的住院时间。阴式手术由于操作难度大,对术者的要求较高,存在一定的手术禁忌症。

    腹腔镜手术同开腹手术进行比较,能够较好地诊疗疾病,切口小且无明显瘢痕,并发症发生率低,不会对生殖功能造成较大的影响,患者能够尽早下床活动,促使患者早日恢复,但腹腔镜手术存在一定的局限性,具有较高的术后复发率。

    使用阴式和腹腔镜进行卵巢肿瘤剔除术、子宫肌瘤剔除术以及全子宮切除术等常见妇科手术,可根据患者的实际情况和手术适应症选择合理术式,在必要的情况下选择开腹手术,有利于提高良性肿瘤切除率,促进手术安全性的提高。

    由表1、表2、表3数据可知,阴式手术和腹腔镜手术具有较低的并发症发生率和术后镇痛率,术中出血量较少,同开腹手术相比具有较多的优势。

    总而言之,针对妇科良性肿瘤患者,术前应对其手术适应证和禁忌证进行明确,根据医生的手术操作经验对治疗术式进行选择,确保术式的安全、有效、彻底,减轻患者的疼痛以及促进患者的康复。, http://www.100md.com(谢秋云)
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