胃部为何会一再大出血
浙江读者陈先生问：我今年92岁，有60年的胃病史。年轻时经常饥一顿饱一顿，埋下了病根。1953年开始上腹疼痛，1999年突然胃大出血，胃镜检查发现胃和十二指肠有溃疡。今年5月，再次发生胃大出血。我平时不吃辛辣食物，戒烟酒，但个性急躁，遇事易激动。请问我为何一再胃大出血？以后如何注意？
南方医科大学南方医院消化内科主任医师肖冰解答：患者主要提供两方面材料：一是30多岁至今已有60年反复胃痛病史，二是两次上消化道出血。由于没有更多资料，所以我的回答仅供参考。患者年轻时不好的饮食习惯，可能造成了有症状的慢性胃炎(不少慢性胃炎是无症状的)；或导致胃功能下降、敏感度增高，引起功能性上腹痛；甚至有可能引起消化性溃疡。患者1999年胃镜检查提示“有胃溃疡和十二指肠溃疡”，推测出血可能与溃疡有关。但不知当时的情况属于活动性溃疡还是非活动性溃疡，因此不能排除有其他病变，如急性胃黏膜病变(由止痛药、感冒药、抗凝药、消炎药等诱发)、血管性病变等。至于今年5月的出血，建议去医院做必要的检查，如血常规、肿瘤标志物、胃镜、肠镜、腹部B超等，根据结果明确病因，并采取相应的防范措施。
生活中，建议陈先生调整好心态(心情紧张、情绪低落或焦虑等均可引起胃痛)，尽量克服“急躁、遇事易激动”的性格；注意饮食，少吃或不吃容易发酵、产气产酸的食品，如甜品、红薯、糯米等。同时，由于患者年龄较大，最好进行必要的心、脑、血管等相关检查，详细了解身体状况，有备无患。最后，我特别欣赏您能在九十高龄依然关心自己的身体，希望每个人都像您这样爱惜身体。▲, http://www.100md.com(李晓姗)
南方医科大学南方医院消化内科主任医师肖冰解答：患者主要提供两方面材料：一是30多岁至今已有60年反复胃痛病史，二是两次上消化道出血。由于没有更多资料，所以我的回答仅供参考。患者年轻时不好的饮食习惯，可能造成了有症状的慢性胃炎(不少慢性胃炎是无症状的)；或导致胃功能下降、敏感度增高，引起功能性上腹痛；甚至有可能引起消化性溃疡。患者1999年胃镜检查提示“有胃溃疡和十二指肠溃疡”，推测出血可能与溃疡有关。但不知当时的情况属于活动性溃疡还是非活动性溃疡，因此不能排除有其他病变，如急性胃黏膜病变(由止痛药、感冒药、抗凝药、消炎药等诱发)、血管性病变等。至于今年5月的出血，建议去医院做必要的检查，如血常规、肿瘤标志物、胃镜、肠镜、腹部B超等，根据结果明确病因，并采取相应的防范措施。
生活中，建议陈先生调整好心态(心情紧张、情绪低落或焦虑等均可引起胃痛)，尽量克服“急躁、遇事易激动”的性格；注意饮食，少吃或不吃容易发酵、产气产酸的食品，如甜品、红薯、糯米等。同时，由于患者年龄较大，最好进行必要的心、脑、血管等相关检查，详细了解身体状况，有备无患。最后，我特别欣赏您能在九十高龄依然关心自己的身体，希望每个人都像您这样爱惜身体。▲, http://www.100md.com(李晓姗)