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选个靠谱的血糖仪
http://www.100md.com 2015年9月29日 生命时报 2015.09.29
     糖友刘女士诊断2型糖尿病6年了,生活管理得很严格。一周前,她用前不久社区搞活动送的血糖仪测了一下空腹血糖,居然是9.3,她又用自己花1000多元买的进口血糖仪测了一下,结果是7.7。刘女士晕了,到底哪个准呢?跟其他糖友一交流,很多糖友反映,家用血糖仪测的血糖结果和医院里抽血查的结果有时相差很多。这到底是怎么回事?血糖仪是不是不靠谱?

    “家用血糖仪测的血糖和医院抽血查的结果有差异是正常现象。”中日医院内分泌代谢中心护士长、中华医学会糖尿病学分会管理学组副组长赵芳告诉《生命时报》记者。这是因为,患者在家扎手指测血糖用的是毛细血管里的全血,而医院抽血用的是静脉血,二者有所区别。另外,影响人体血糖的因素很多,如果不是在同一时间、同一地点测的,饮食、运动、药物、情绪、温度等都可能影响血糖的波动。赵芳表示,血糖仪的质量也会影响结果。根据我国标准,同时用血糖仪和生化仪检测空腹血糖,如果血糖低于4.2,上下误差应在0.8以内;如果血糖高于4.2,误差可在20%以内。要想知道一个血糖仪到底准不准,最好的办法就是拿着血糖仪去医院,取静脉血的同时扎手指,用血糖仪测末梢血。这二者如果误差超过规定范围,血糖仪就是有质量问题。
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    除了血糖仪本身的质量,人体内药物的干扰、环境的酸碱度、温度、湿度、海拔高度等都会影响血糖仪的工作,另外,如果患者操作不当,如血量不足、局部挤压、试纸使用有误或保存不当等,都可能妨碍血糖仪得出准确的数值。因此,糖尿病的诊断都依据的是医院里所做的静脉血血糖值,而不是血糖仪结果。既然如此,血糖仪的使用意义在哪里呢?中华医学会糖尿病学分会名誉主任委员、中日医院内分泌代谢中心主任杨文英教授说,家用血糖仪可作为血糖高低的参考,其最大的作用在于动态观察血糖的波动,告诉糖友,他的饮食、运动、药物等管理内容对于血糖会形成什么样的影响,以此帮助患者做下一步的调整。所以,家用血糖仪测出来的血糖单独一次升高或降低,患者无需紧张,也不要贸然加药或换药,应该持续观察。如果持续3天以上异常,糖友应该去医院测血糖,根据其结果在医生的指导下调整药物治疗。

    赵芳护士长告诉记者,在国内上市的正规企业的血糖仪,都应该是经过严格检测,符合国家质量标准的。她建议患者在购买血糖仪的时候,注意以下几点:一是要认准正规厂家,这样不但有质量保证、试纸有长期供应,而且能提供较好的售后服务,特别是定期校准服务,一般是一年一次;二是选血糖仪要考虑自己所处的环境,包括湿度、温度、海拔等,应选择适宜的机型;三是操作要简单易学,便于操作,糖友多是中老年人,这点很重要;四是选择自己能接受的价位的产品,既不要图便宜忽略质量,也没必要“迷信”特别贵的,昂贵的机型一般附加了很多功能,未必都实用。▲

    自测血糖五项注意

    1.不能用碘酒消毒手指。

    2.酒精消毒后,酒精未干时不要取血。

    3.采血量不足时不要挤压手指,以免混入组织液,影响结果的准确性。

    4.仪器与试纸要匹配,刚买的血糖仪要输入对应的号码;试纸保存在阴凉干燥处,勿在空气中暴露过久;注意试纸的期限。

    5.血糖仪要定期清洁,定期校准。▲, 百拇医药(张彤)