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编号:19847
常吃胃药当心感染
http://www.100md.com 2016年1月8日 生命时报 2016.01.08
     常吃胃药当心感染

    质子泵抑制剂(PPI)如奥美拉唑、埃索美拉唑等,常用来治疗胃酸过多或烧心。但长期大剂量服用可能会引起腹泻、呕吐等不良反应。

    近期,荷兰格罗宁根大学的研究者发现,长期服用质子泵抑制剂会改变肠道内的微生物数量,从而可能使艰难梭菌等细菌的感染风险增加1.5倍。后者常会攻击肠道内膜,导致严重腹泻、腹痛。

    研究人员对包括健康志愿者及患有肠易激综合征等胃肠疾病的1815例荷兰成年人的肠道微生物构成状况进行了分析。

    参与者在试验中详细罗列了自己用药情况及所患有的胃肠道疾病,同时提供粪便样本用于微生物DNA分析。调查表明,约10%的参与者表示他们正在服用某种质子泵抑制剂,约占胃肠道肠病患者的20%。且服药患者年龄偏大,有更高的身体质量指数(BMI)。

    这项发表在《肠道杂志》上的研究显示,较健康人而言,服用质子泵抑制剂人的肠道微生物种类变少,并存在很多属于口腔中的细菌。研究还发现他们粪便样本中与感染相关细菌数量也较多。对此,该研究负责人林思·K·威斯曼表示,这可能是由于质子泵抑制剂会降低胃部酸性,从而更多口腔细菌会随食物摄入进入肠道。另外他强调,与抗生素相比,质子泵抑制剂对肠道微生物影响更大。

    威斯曼介绍,很多人把PPI当作非处方药来服用,不按照医嘱或说明书服用足够的疗程。这会加重质子泵抑制剂对肠道微生物的影响。降低其有益菌的数量,并增大有害菌的数量感染风险。

    专家提醒,虽然研究发现长期大剂量服用质子泵抑制剂会对肠道产生不利影响。但也不用过分担心,只要严格遵医嘱,定时定量服药,就可最大程度降低风险。▲, http://www.100md.com(曹晓培)