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五个“突然”,当心脑出血
http://www.100md.com 2016年9月13日 生命时报 2016.09.13
     受访专家: 火箭军总医院神经内科主任医师 牛俊英

    脑出血多发生在40~70岁的人,其中50岁以上发病率最高。脑出血起病较急,但半数以上患者在发病前几天或前几小时,都有一些早期信号,医学上称为“中风先兆”。一旦高血压病患者出现这些先兆症状,就预示着脑出血即将发生。这时如能及时鉴别,送往医院争分夺秒进行治疗,就可以控制疾病发展,避免严重后果。

    火箭军总医院神经内科主任医师牛俊英总结道,可以从以下5大先兆症状来排查脑出血,以便早发现、早治疗。

    1. 突然口眼歪斜,口角流涎,说话不清,吐字困难或含糊不清,或听不懂别人的话。这些征兆表示血压有波动,或脑功能障碍,是脑出血或蛛网膜下腔出血的预兆。2. 突然感到全身疲乏、麻木、无力,活动不便,出虚汗,低热,胸闷,走路不稳或突然跌倒,心悸或突然出现打嗝、呕吐等,这是植物神经功能障碍的表现。3. 突然感到头晕,周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒在地。头痛常常位于出血一侧的头部;颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。这些表现可以短暂地出现一次,也可以反复出现或逐渐加重。4. 突然感到眼部不适,瞳孔异常(不等大),常引起颅内压增高,有时还有偏盲和眼球活动障碍。这种表现可以是暂时性视物模糊,以后可自行恢复正常,也可导致失明。5. 突然意识出现障碍,表现为精神萎靡不振,老想睡觉或整日昏昏沉沉。性格一反常态,变得沉默寡言,表情淡漠,行动迟缓或多语易躁,可出现短暂的意识丧失,这也和脑缺血有关。

    牛俊英教授提醒,40岁以上的人应该积极预防脑出血,以防意外发生。主要从以下6方面加以预防。

    1. 注意劳逸结合,合理安排工作,保证足够睡眠,避免过度劳累。2. 饮食以清淡为宜,少食动物脂肪或胆固醇含量高的食物。可多吃豆类、水果、蔬菜和鱼类等。3. 严禁吸烟酗酒,烟能加速动脉硬化的发展,对高血压更有害,并能引起血管痉挛。长期大量饮酒也会促使动脉硬化,甚至血管破裂。4. 保持大便畅通,避免过度用力排便。多吃蔬菜、水果,多喝水,软化粪便,以免血压突然增高。5. 注意季节变化,防寒避暑,适当增减衣物。高温对机体有一定影响,避免使血管舒缩功能发生障碍,血压波动幅度加剧而发生意外。6. 蹲下、弯腰及卧床、起身或改变体位时,动作必须缓慢,可用头低位及眼睛向下方式渐渐起身,切勿突然改变体位,防止头部一时供血不足而发生意外。▲(本文由本报特约记者莫鹏采写), http://www.100md.com