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无痛心梗最要命
http://www.100md.com 2017年3月24日 生命时报 2017.03.24
     年逾花甲的张先生得2型糖尿病10年了。一天,他清晨出门锻炼,在路上突然昏倒,被路人急呼120送到医院,诊断为“大面积急性心梗”,经过全力抢救才转危为安。张先生家属赶到医院后十分后怕和纳闷,他从来没有过心绞痛之类的心脏病表现,怎么突然就心梗了呢?

    实际上,糖尿病和心血管疾病常常相伴存在。冠心病人出现心梗时一般会有心前区压榨样疼痛,但糖友的血管和神经由于长期浸泡在“糖水”里,受损严重,导致发作心梗时也没有疼痛感,因此被称作“无痛性心梗”。不过,这种心梗也是可以提前发现的,需要注意以下3点:

    1. 识别心梗先兆。包括胸闷、突然呼吸困难,甚至难以平卧,咳白色或粉红色泡沫痰,尤以老年人多见;突然出现心慌、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢发冷甚至昏迷;不明原因的抽搐;突然出现其他部位疼痛,如牙痛、咽喉痛、肩背部疼痛等。如有这些情况,须及时就医。2. 控好指标。糖友不仅要常规监测空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白等各项指标,还要关注自己的心血管风险,保持血压、血脂等稳定。3. 血糖别降得太低。低血糖容易增加心梗风险。老年糖友要尽量选择不易出现低血糖的降糖药,尤其是不要吃那些所谓的 “降糖保健品”“特效中成药”等,因为里面往往添加了强效的西药成分,非常危险。▲, http://www.100md.com(罗学宏)