褪黑素不是安眠药
褪黑素不是安眠药
仅适用于夜晚白天轮班工作者、天亮才能入睡者以及需要倒时差者
大连市中心医院药剂科主任药师 张士红
褪黑素又名松果体素，是一种可以使皮肤颜色变浅的神经激素。它由大脑松果体分泌，受昼夜节律影响，在黑暗环境下分泌活跃，与睡眠、情绪、生殖、肿瘤生长和衰老均有重要关系。
研究显示，人体在35岁以后褪黑素水平逐年下降，80岁时降至极低水平，白天与黑夜差别趋于消失。褪黑素在英国是处方药，但在许多国家如中国、美国等，被当作保健品使用。由于褪黑素是强内源性自由基清除剂，可以抗氧化、防止细胞衰老，有些年轻女性会长期把褪黑素当美容品来用；它的分泌受光照制约，少量补充可以引导自然睡眠，所以也有人把它当安眠药；相关研究还表明，褪黑素可透过血脑屏障延缓老年痴呆的发生。
失眠患者的褪黑素水平通常较低，短期服用小剂量褪黑素是安全的，不容易产生依赖性。但这并不代表它可以替代安眠药，而且其应用仅适用于三种情况：一是夜晚值班、白天睡觉的轮班工作者；二是睡眠时间后移，如熬到凌晨甚至天亮才能入睡者；三是需要倒时差的出差人士。这些因褪黑素缺乏而导致睡眠障碍的人群，睡前1~2小时服用2毫克褪黑素可以有较好的助眠效果。
但除了这些，褪黑素并没有其他的神奇功效，反而有不少副作用。而且，目前市场上销售的褪黑素制剂常常剂量偏大，超过了国际推荐的每日服用剂量。褪黑素首过效应大，血浆半衰期短(20~30分钟)，生物利用度差(15%)，对相关受体的作用缺乏选择性，可诱发其他负面的生理效应(干扰免疫、影响其他激素循环等)。尤其是对一些因紧张焦虑、疼痛引起的失眠，以及脑血管病等器质性疾病引起的失眠，补充褪黑素是无效的。长期过量服用，还可能影响机体褪黑素的正常分泌，进而导致睡眠功能紊乱、内分泌系统紊乱，加重失眠症状；也可能造成低体温，导致泌乳素释放过多而不孕。对于老年人，服用过大剂量的褪黑素可能会促使大脑血管收缩，增加中风风险，不建议服用。
目前有关褪黑素的安全性研究相对较少，建议患者不要用它来代替安眠药，年轻人也不要把褪黑素当成抗衰老药服用。药物是一把双刃剑，养成健康的生活习惯才是助眠、抗衰老的根本。▲, 百拇医药
仅适用于夜晚白天轮班工作者、天亮才能入睡者以及需要倒时差者
大连市中心医院药剂科主任药师 张士红
褪黑素又名松果体素，是一种可以使皮肤颜色变浅的神经激素。它由大脑松果体分泌，受昼夜节律影响，在黑暗环境下分泌活跃，与睡眠、情绪、生殖、肿瘤生长和衰老均有重要关系。
研究显示，人体在35岁以后褪黑素水平逐年下降，80岁时降至极低水平，白天与黑夜差别趋于消失。褪黑素在英国是处方药，但在许多国家如中国、美国等，被当作保健品使用。由于褪黑素是强内源性自由基清除剂，可以抗氧化、防止细胞衰老，有些年轻女性会长期把褪黑素当美容品来用；它的分泌受光照制约，少量补充可以引导自然睡眠，所以也有人把它当安眠药；相关研究还表明，褪黑素可透过血脑屏障延缓老年痴呆的发生。
失眠患者的褪黑素水平通常较低，短期服用小剂量褪黑素是安全的，不容易产生依赖性。但这并不代表它可以替代安眠药，而且其应用仅适用于三种情况：一是夜晚值班、白天睡觉的轮班工作者；二是睡眠时间后移，如熬到凌晨甚至天亮才能入睡者；三是需要倒时差的出差人士。这些因褪黑素缺乏而导致睡眠障碍的人群，睡前1~2小时服用2毫克褪黑素可以有较好的助眠效果。
但除了这些，褪黑素并没有其他的神奇功效，反而有不少副作用。而且，目前市场上销售的褪黑素制剂常常剂量偏大，超过了国际推荐的每日服用剂量。褪黑素首过效应大，血浆半衰期短(20~30分钟)，生物利用度差(15%)，对相关受体的作用缺乏选择性，可诱发其他负面的生理效应(干扰免疫、影响其他激素循环等)。尤其是对一些因紧张焦虑、疼痛引起的失眠，以及脑血管病等器质性疾病引起的失眠，补充褪黑素是无效的。长期过量服用，还可能影响机体褪黑素的正常分泌，进而导致睡眠功能紊乱、内分泌系统紊乱，加重失眠症状；也可能造成低体温，导致泌乳素释放过多而不孕。对于老年人，服用过大剂量的褪黑素可能会促使大脑血管收缩，增加中风风险，不建议服用。
目前有关褪黑素的安全性研究相对较少，建议患者不要用它来代替安眠药，年轻人也不要把褪黑素当成抗衰老药服用。药物是一把双刃剑，养成健康的生活习惯才是助眠、抗衰老的根本。▲, 百拇医药