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打HPV疫苗,三个月后再备孕
http://www.100md.com 2020年4月24日 生命时报 2020.04.24
     打HPV疫苗,三个月后再备孕

    已婚已育可接种 癌症筛查不能漏

    受访专家:首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科主任医师 伦文辉

    本报记者 水 欣

    目前有不少女性选择接种人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗以预防宫颈癌,但很多人对于接种有许多疑问。首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科主任医师伦文辉对一些常见疑问进行了解答。

    1.接种完HPV疫苗后多久才可以备孕?

    伦文辉表示,对于想要备孕的女性,一般临床上建议接种疫苗后三个月再备孕。如果接种三针完毕后,不到三个月就意外怀孕,也可以正常进行怀孕生育,因为目前并未发现HPV疫苗会导致胎儿致畸或流产。有些女性在接种疫苗期间意外怀孕,建议暂停接种,等生完孩子之后再行接种,不建议女性在妊娠期和哺乳期接种HPV疫苗。

    需要提示的是,疫苗发挥作用需要一个连续的免疫过程,HPV疫苗一般需要打三针,第一针作为基础,第二、第三针作为加强,以刺激人体产生免疫。HPV疫苗一般需要在一年内接种完,如果因为怀孕或者其他原因,导致两针间隔时间超过一年,建议重新从第一针开始接种,把三针补齐。

    2.已婚已育的人还需要接种HPV疫苗吗?

    一些人认为已婚已育女性接种HPV疫苗就“迟”了,起不到预防的效果。对此,伦文辉强调,已婚已育女性也需要接种HPV疫苗。女性一生中有80%的几率感染HPV,不论是否婚育,建议没有感染的女性都接种疫苗来预防,以避开风险;如果已经感染过HPV,有可能只感染了一个亚型,再接种HPV疫苗也能预防感染其他亚型。

    3.接种HPV疫苗后还要做宫颈癌筛查吗?

    伦文辉表示,接种后依然需要定期进行宫颈筛查。这是因为打了HPV疫苗不能预防所有宫颈癌,无论哪种HPV疫苗,它们所能预防的HPV病毒类型是有限的。HPV疫苗能降低HPV感染风险,而宫颈癌筛查能及早发现宫颈异常,预防宫颈癌的发生,两者作用不同。所以即使接种了HPV疫苗,也要定期做宫颈癌筛查。

    4.有过性生活后再接种,防护效果会降低吗?

    性接触是HPV感染的一种方式,因此有人认为有过性生活的女性,再打HPV疫苗的预防效果会降低。对此伦文辉解释说,无论有无性生活对预防效果影响都不大,有性生活不代表一定感染HPV。因此提倡所有女性,不论是否有性生活,都要接种HPV疫苗。

    5.不同年龄该注射哪种HPV疫苗?

    疫苗注射的最佳年龄阶段是9~14岁,或者在性生活开始前的一年接种完毕,接种年龄越大产生的免疫能力可能越低。目前我们国家的规定是,二价疫苗接种年龄为9~45岁,四价为20~45岁,九价为16~26岁,价数越多预防的病毒亚型越多,价格相应越高,可以根据自身经济、年龄情况进行选择。▲, 百拇医药