脊髓也可能中风
脊髓也可能中风
动脉粥样硬化是根本，肢体麻木无力要当心
重庆大学附属肿瘤医院心血管呼吸内科副主任 罗 玲
提起中风，我们会首先想到脑部血管出故障了。其实，人体内只要有血管的器官都有可能发生中风事件，比如位于我们“顶梁柱”中心的脊髓就会发生中风。
脊髓中风发生率很低，仅占所有中风的0.3%~1%。与脑中风一样，脊髓中风也分为缺血性和出血性中风。脊髓缺血性中风指给脊髓供血的血管通路中断，导致脊髓缺血坏死。脊髓梗死最常见的原因为脊髓动脉粥样硬化，其他原因有动脉炎、主动脉夹层动脉瘤、严重低血压等。脊髓出血性中风的原因包括创伤、抗凝治疗等。
脊髓的血液供应来源于脊髓前动脉、后动脉和根动脉。其中，脊髓前动脉供应脊髓前2/3的区域，脊髓后动脉供应脊髓后1/3的区域，后动脉的分支间吻合较多，较少发生供血障碍。脊髓体积较小，侧支循环丰富，而且脊髓对于缺血缺氧的耐受性强于脑组织，这也是为什么脊髓血管病的发病率远低于脑血管病的原因。但因脊髓内部结构紧密，较小的血管损害就可出现明显症状，且由于脊髓位于椎管内，管腔狭小，因此梗死后会继发脊髓水肿，可引起脊髓膜腔压力增加。
哪些情况下我们要考虑脊髓中风呢？按照脊髓血管不同分两种：1.脊髓前动脉闭塞，表现出类似于脑卒中样改变，起病呈急性或亚急性，可在数小时或数日达到疾病高峰。早期症状多表现为急性疼痛和(或)麻木，突发肢体无力，痛觉及温度感觉消失，自主神经功能障碍等。2.脊髓后动脉闭塞极其罕见，表现为深反射消失，神经根痛、肢体麻木、病变以下感觉消失等。
脊髓中风最常见的原因是动脉粥样硬化。因此，生活中大家应注意戒烟戒酒，低盐低脂饮食，坚持有氧运动，规律作息，积极治疗常见心血管疾病，定期复查血脂及血管彩超。▲, http://www.100md.com(熊志翔)
动脉粥样硬化是根本，肢体麻木无力要当心
重庆大学附属肿瘤医院心血管呼吸内科副主任 罗 玲
提起中风，我们会首先想到脑部血管出故障了。其实，人体内只要有血管的器官都有可能发生中风事件，比如位于我们“顶梁柱”中心的脊髓就会发生中风。
脊髓中风发生率很低，仅占所有中风的0.3%~1%。与脑中风一样，脊髓中风也分为缺血性和出血性中风。脊髓缺血性中风指给脊髓供血的血管通路中断，导致脊髓缺血坏死。脊髓梗死最常见的原因为脊髓动脉粥样硬化，其他原因有动脉炎、主动脉夹层动脉瘤、严重低血压等。脊髓出血性中风的原因包括创伤、抗凝治疗等。
脊髓的血液供应来源于脊髓前动脉、后动脉和根动脉。其中，脊髓前动脉供应脊髓前2/3的区域，脊髓后动脉供应脊髓后1/3的区域，后动脉的分支间吻合较多，较少发生供血障碍。脊髓体积较小，侧支循环丰富，而且脊髓对于缺血缺氧的耐受性强于脑组织，这也是为什么脊髓血管病的发病率远低于脑血管病的原因。但因脊髓内部结构紧密，较小的血管损害就可出现明显症状，且由于脊髓位于椎管内，管腔狭小，因此梗死后会继发脊髓水肿，可引起脊髓膜腔压力增加。
哪些情况下我们要考虑脊髓中风呢？按照脊髓血管不同分两种：1.脊髓前动脉闭塞，表现出类似于脑卒中样改变，起病呈急性或亚急性，可在数小时或数日达到疾病高峰。早期症状多表现为急性疼痛和(或)麻木，突发肢体无力，痛觉及温度感觉消失，自主神经功能障碍等。2.脊髓后动脉闭塞极其罕见，表现为深反射消失，神经根痛、肢体麻木、病变以下感觉消失等。
脊髓中风最常见的原因是动脉粥样硬化。因此，生活中大家应注意戒烟戒酒，低盐低脂饮食，坚持有氧运动，规律作息，积极治疗常见心血管疾病，定期复查血脂及血管彩超。▲, http://www.100md.com(熊志翔)