住院总，一个医生的蝶变
住院总，一个医生的蝶变
河北省人民医院宣传处处长 王淑芳
一早醒来，我的朋友圈里飞来一封“信”——我院消化内科一位医师结束了一年的住院总生涯，他写道：
“365天里，穿坏了3.5双拖鞋，徒行4006258步，合计3013公里，成功减重11.6公斤!365天里，结识了很多朋友，领略了不一样的风景，见识了灼灼烈日、众生众相……”透过文字，我感受到他年轻的激情和奋斗的荣光。
住院总是医院的一个岗位。很多医院都在实行住院总医师制：两人轮流值班，需要24小时在医院待命，不论是白天还是夜晚。住院总是名副其实的“总住院”。
从医学教育和医学人才培养的角度讲，住院总是住院医师培养的高级阶段，是住院医师与主治医师的衔接点，是住院医师向主治医师成长过程中必要的、重要的阶段，也是医学人才培养中不可忽视的重要环节。从医生个人成长的角度讲，住院总是医生成长历程中必须经历的“打卡”地，是职业生涯的重要里程碑，也是人生经历的宝贵财富。
住院总像迷你“急救车”一样，要随时出现在急危重症患者床边、复杂医疗事件的现场，疑难病例会诊的科室……他们工作辛苦，责任重大，任务繁重。且不说24小时在医院待命，单就协助全院危重病人的诊断和救治来说，会诊范围涉及全院内、外、妇、儿、检查、检验、病理、药学等林林总总的科室。有时多个会诊连着来，常常要在不同的病房楼间来回跑，有种“老总”要变“脚肿”的感觉。
年轻的住院总们戏谑：“我们有老总的名号，有总管的权限，有总监的职责，有总务的范围。”一个“总”字，凡与医疗相关的事事人人便都被列入其中：
快速评估患者的病情，第一时间判断病因、做哪些检查，如何用药。这是常规。
危重病人病情复杂，涉及多个系统、多个脏器，需要多学科相互协作，共同救治，要与专科医师协商协调，找到恰当、有效、高效的治疗方案。这是协调。
对内，协调科室之间在诊治中的分歧；对外，协助向患者、家属解释病情，消除顾虑、不满情绪。这是沟通。
住院总虽然累过、苦过，但它换来了专业知识的巩固，临床思维的扩展，沟通能力的提高。住院总阶段，24小时在院，能接触更多患者，跟踪患者病情变化及转归的全过程，有利于临床思维能力的提高，培养对疾病的全局观。住院总阶段，参加大量临床实践活动，如不同科室之间的会诊、疑难杂症的诊治，可从不同角度思考和分析问题，提高业务水平，开阔视野。住院总阶段，参与管理、协调医疗工作，能锻炼和增长组织管理、沟通交流与协调协作能力。
如果说，住院医师经过几年的培训，有了医学基础理论知识的巩固、临床工作的实践等量的积累，那么住院总阶段对他们就是一个质的飞跃。它让年轻医生完成了由“毛毛虫”到“蝴蝶”的蝶变。医疗卫生服务和研究对象的特殊性，决定了医学人才培养过程是一个极其复杂的体系，住院总是其中重要的一环。住院总，是住院医师“蝶变”的过程，通过这一“蝶变”，他们的职业生涯将开启全新的一页。▲, 百拇医药
河北省人民医院宣传处处长 王淑芳
一早醒来，我的朋友圈里飞来一封“信”——我院消化内科一位医师结束了一年的住院总生涯，他写道：
“365天里，穿坏了3.5双拖鞋，徒行4006258步，合计3013公里，成功减重11.6公斤!365天里，结识了很多朋友，领略了不一样的风景，见识了灼灼烈日、众生众相……”透过文字，我感受到他年轻的激情和奋斗的荣光。
住院总是医院的一个岗位。很多医院都在实行住院总医师制：两人轮流值班，需要24小时在医院待命，不论是白天还是夜晚。住院总是名副其实的“总住院”。
从医学教育和医学人才培养的角度讲，住院总是住院医师培养的高级阶段，是住院医师与主治医师的衔接点，是住院医师向主治医师成长过程中必要的、重要的阶段，也是医学人才培养中不可忽视的重要环节。从医生个人成长的角度讲，住院总是医生成长历程中必须经历的“打卡”地，是职业生涯的重要里程碑，也是人生经历的宝贵财富。
住院总像迷你“急救车”一样，要随时出现在急危重症患者床边、复杂医疗事件的现场，疑难病例会诊的科室……他们工作辛苦，责任重大，任务繁重。且不说24小时在医院待命，单就协助全院危重病人的诊断和救治来说，会诊范围涉及全院内、外、妇、儿、检查、检验、病理、药学等林林总总的科室。有时多个会诊连着来，常常要在不同的病房楼间来回跑，有种“老总”要变“脚肿”的感觉。
年轻的住院总们戏谑：“我们有老总的名号，有总管的权限，有总监的职责，有总务的范围。”一个“总”字，凡与医疗相关的事事人人便都被列入其中：
快速评估患者的病情，第一时间判断病因、做哪些检查，如何用药。这是常规。
危重病人病情复杂，涉及多个系统、多个脏器，需要多学科相互协作，共同救治，要与专科医师协商协调，找到恰当、有效、高效的治疗方案。这是协调。
对内，协调科室之间在诊治中的分歧；对外，协助向患者、家属解释病情，消除顾虑、不满情绪。这是沟通。
住院总虽然累过、苦过，但它换来了专业知识的巩固，临床思维的扩展，沟通能力的提高。住院总阶段，24小时在院，能接触更多患者，跟踪患者病情变化及转归的全过程，有利于临床思维能力的提高，培养对疾病的全局观。住院总阶段，参加大量临床实践活动，如不同科室之间的会诊、疑难杂症的诊治，可从不同角度思考和分析问题，提高业务水平，开阔视野。住院总阶段，参与管理、协调医疗工作，能锻炼和增长组织管理、沟通交流与协调协作能力。
如果说，住院医师经过几年的培训，有了医学基础理论知识的巩固、临床工作的实践等量的积累，那么住院总阶段对他们就是一个质的飞跃。它让年轻医生完成了由“毛毛虫”到“蝴蝶”的蝶变。医疗卫生服务和研究对象的特殊性，决定了医学人才培养过程是一个极其复杂的体系，住院总是其中重要的一环。住院总，是住院医师“蝶变”的过程，通过这一“蝶变”，他们的职业生涯将开启全新的一页。▲, 百拇医药