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眼睛“长斑”,很多不用治
http://www.100md.com 2020年8月28日 生命时报 2020.08.28
     眼睛“长斑”,很多不用治

    主讲人:广东省第二人民医院眼科主任 吴艺

    突然出现斑点、发红发痒、有大量血丝,这些发生在眼白上的疾病看起来十分吓人,让不少人以为眼睛出了大问题。其实,这些发生在眼白上的状况,一般属于良性结膜病变,很多不用治疗。

    黄色斑块:睑裂斑。有些人照镜子时,无意中发现内、外眼角的眼白出现了黄色斑块,轻微隆起,呈三角形或椭圆形,但不痛不痒。这就是典型的睑裂斑,是眼科常见的良性结膜病变,常因长期的烟尘、风沙、紫外线或光化学性暴露引起,多见于户外劳作者。

    一般情况下,睑裂斑对视力没有影响,无需治疗。当睑裂斑发炎引起不适时,可在医生指导下进行消炎治疗。如果严重影响外观、反复慢性炎症或阻碍隐形眼镜佩戴时,可考虑予以切除。预防睑裂斑,出门需注意防晒,可戴帽子、墨镜等作为防护;多吃新鲜蔬菜水果;规律作息,避免眼部过度疲劳。

    白色斑块:翼状胬肉。翼状胬肉也是很常见的结膜病变,形状酷似昆虫翅膀,表现为眼白出现白色斑块并蔓延到黑眼球上。患者大多没有不良症状或仅有轻度不适,在不影响视力的情况下,小而静止的翼状胬肉无需治疗;如果胬肉为进行性、接近瞳孔区,影响视力或眼球转动受限时,可手术切除。

    预防翼状胬肉,要尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激,注意眼部卫生,同时保持充足睡眠,禁食辣椒、大葱等刺激性食物,应禁烟酒。

    红色血斑:结膜出血。当眼白出现血斑时,很多人误以为是“眼底出血”。但“眼底出血”是在视网膜处,肉眼看不到,“眼表出血”才能肉眼观察到,即眼球表面的结膜毛细血管破裂造成出血。结膜出血看起来很吓人,其实没有危险,多数患者并不会有明显不适,部分患者可能有轻微疼痛。

    用力揉眼睛、剧烈咳嗽、打喷嚏、呕吐、用力排便等都可导致结膜出血,过度用眼是最常见的病因。老年人、高血压、糖尿病、血液病患者可见自发性结膜出血。

    出现结膜出血时,患者当天可进行冰敷,3天后热敷,无需用药,2~3周左右淤血可自行消退。生活中,角膜、结膜感染细菌或病毒都可引起眼睛又红又痒,还会伴随眼睛畏光、流泪、分泌物增多、有异物感等症状。当自身抵抗力较低,且用脏毛巾或脏手擦拭眼睛,就容易引起眼部感染。

    春秋季,过敏体质人群易发生过敏性结膜炎,也叫做变态反应性结膜炎,常见的季节性过敏原主要有花粉、室外真菌、草类。解决方法是尽可能避免接触过敏原。

    避免出现眼部疾病,大家平时要注意休息、避免熬夜;尽量少看手机、电脑;注意卫生,不要用手揉眼睛,必要时使用抗菌素类眼药水,或到医院眼科就诊。需要提醒的是,如果出现视力下降、畏光流泪、眼红眼痛、看东西重影扭曲或颜色改变、有黑影遮挡等情况,就必须立刻就医检查了。▲, 百拇医药