当前位置: 首页 > 保健版 > 家庭健康 > 预防保健 > 家庭医生
编号:88041
无痛胃肠镜 做好三个准备
http://www.100md.com 2020年9月8日 生命时报 2020.09.08
     告知医生病史,严格限制饮食,要有家属陪同

    无痛胃肠镜

    做好三个准备

    中山大学附属第六医院消化内镜科主任医师 李初俊 □ 孙家琛

    受生活节奏快、工作压力大、饮食不规律等因素影响,越来越多人的消化系统出现“健康危机”。胃镜、肠镜、幽门螺杆菌呼气试验、腹部超声等是帮助医生明确病因的主要手段。但普通胃肠镜往往因为恶心、呕吐、腹痛等不适让人望而却步,与之相比,无痛胃肠镜让患者“睡一觉”就完成检查,因此接受度更高。不过,在此之前也要做好充分准备。

    做好筛查降低风险。无痛胃肠镜包括全身麻醉和镇静镇痛胃肠镜,可以达到或接近“无感觉的胃肠镜”。也正因为需要使用麻醉药物,所以完善术前评估尤为重要。患者需如实告知自己的病史、饮酒史等方面信息,以便判别患者是否存在发生严重心血管系统、呼吸系统、消化系统事件的风险。

    无痛胃肠镜检查期间患者处于嗜睡或意识消失状态,即使保留了患者自主呼吸的能力,但也有发生心脑血管意外、呼吸抑制的可能,依据患者情况进行术前检查可以帮医生更好地评估麻醉风险。胃肠镜检查属于侵入性操作,诊疗周期很短,诊室重复使用,为保护患者不因检查而交叉感染,一般要求患者检查前做“快检四项”,包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病筛查。

    严格禁食以免影响结果。无痛胃肠镜可同时进行,为了保证检查顺利进行,患者需在检查前禁食至少6小时,禁饮至少2小时。做无痛肠镜患者尤其要注意,至少在检查前一天的午餐、晚餐要吃少渣、半流质食物,如稀饭、面条等,避免食用蔬菜、水果等高纤维食品,泻药的服用需要在空腹4~6小时后进行。对于存在上消化道梗阻、胃排空障碍、胃-食管反流等疾病的患者,一定要提前告知,需要酌情延长禁饮、禁食时间。

    家属陪护保证术后安全。在麻醉及镇静镇痛胃肠镜诊疗后,患者短时间内会感觉头晕,如需签字、缴费等,患者无法自理,建议由家属陪同,在完全清醒后方可离院。此外,患者当天不宜驾车、高空作业和剧烈运动等。▲, 百拇医药