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机器人手术切得干净吗
http://www.100md.com 2020年12月4日 生命时报 2020.12.04
     机器人手术切得干净吗

    安徽读者杨先生问:我父亲今年发现有胰腺癌,还算早期,医生建议手术。请问达芬奇机器人手术、腹腔镜手术、开腹手术,怎么选比较合适?如果是机器人手术,会不会切得不干净?

    复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科主任医师王巍解答:胰腺是腹膜后位器官,其位置较深,毗邻腹腔内重要血管,使得手术操作风险大且非常困难,尤其是根治性胰腺癌手术,既往都是通过开腹或者腹腔镜下完成。是否选择微创,首先要看患者的影像学检查结果。对于肿块小或包膜完整,及病程较早的患者,一般建议达芬奇机器人或者腹腔镜手术,有的患者胰腺肿块已经侵犯血管,一般建议开腹手术。其次还要根据患者的经济条件,机器人的手术费相比开腹手术要贵一些。但无论是何种方式,最终的治疗办法是医生根据病情做出一个综合判断后给患者的建议,请务必和主管医生沟通商量手术办法。

    很多患者对手术机器人还不太信任,会有“切不干净”的顾虑。其实,国内外已有多项研究证实,机器人胰腺癌手术和开腹手术比较,在肿瘤的根治性、肿块切除的完整性、淋巴结的清扫、无瘤生存率和总生存率方面没有显著性差异,是完全可以相比拟的。机器人手术可以在实现患者微创最小代价、最快恢复的基础上,让患者获得好的肿瘤根治性。▲, http://www.100md.com