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江道斌:重症病房里的中医担当
http://www.100md.com 2020年3月25日 中国中医药报 第5239期
     1月28日,新疆第一批驰援湖北医疗队响应号召赶赴武汉,江道斌作为新疆维吾尔自治区中医医院选派的中医呼吸专业医师,踏上了“逆行”征程。

    当时只知道新冠肺炎是一种新发传染病,没有现成的治疗方案,江道斌认为,如果从中医的疫病和温病理论出发,运用中医药治疗流感、病毒性肺炎以及难治性发热疾病的经验,在治疗这种新型传染病上,或许会有一定疗效。出发时他将《温病条辨》和《温热经纬》两本温病专著装进了行囊。

    探索:用中医思路诊疗患者

    医疗队到达武汉后,立即前往武汉大学人民医院东院区重症病区开展工作的江道斌仔细阅读《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中的中医诊疗部分后,发现都是纲领性的,论述比较简略,还是要在患者的舌苔、脉象上寻找突破口。但在感染防控的要求下,医生的手套、护目镜以及患者的口罩都成为障碍。江道斌拿自己锻炼切脉手感,让同事离开病房后,请患者摘下口罩观察其舌象。观察多例患者后,江道斌发现他们舌苔大多厚腻,于是向新疆维吾尔自治区中医医院呼吸科主任李风森、中国中医科学院西苑医院呼吸科主任苗青和首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉进行汇报,三位专家都鼓励他不要拘泥于中医诊疗方案,大胆按照中医辨治外感热病的思路去处理。在病区主任黄志欣的鼓励下,他开始使用中药汤剂。

    尝试:中西医结合在重症发力

    江道斌运用中西医结合手段治疗的第一位患者为女性,39岁,病程10天,CT显示肺组织出现纤维化,症见咳嗽、气喘、胸闷、心烦,舌尖红无苔、舌根苔白厚腻,辨证属湿热未减、阴液大伤。江道斌考虑治疗以化湿清热佐以养阴,处方用温胆汤合薛氏五叶芦根汤。经过两周的治疗,该患者转为轻症,被送往雷神山医院,后来核酸检测阴性出院。同时,病区里的患者服用中药汤剂后都能改善症状,在发热、咳嗽、腹泻、便秘、喘憋方面疗效非常明显,在增进食欲、改善睡眠方面更是具有独到优势,而且经初步观察,中药在促进肺部炎症吸收方面也具有作用。

    收获:不辱中医人使命

    随着治疗效果的不断显现,在新疆医疗队领队曹玉景的支持和鼓励下,江道斌从最初的小心翼翼到放开手脚广泛开展中西医结合治疗的过程中,他诊治的多例重症患者有的已经出院,有的转往收治轻症患者的医院,赢得了患者和同事们的高度称赞。

    江道斌毫无畏惧投身一线,把全部精力和热情投入到患者救治工作中。3月4日,江道斌被国家卫生健康委、人力资源社会保障部、国家中医药管理局三部门评选为“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”。3月19日,江道斌“火线入党”,为抗击疫情交上了一份答卷。(孙强 马莹), http://www.100md.com